Zónák a prosztata
Ez a prosztata mirigy régiója, amely az egész életen át növekszik, és a jóindulatú prosztata megnagyobbodás betegségét okozza. A "lebeny" osztályozás olyan lebenyeket ír le, amelyek, bár eredetileg a magzatban definiáltak, a durva anatómiában is láthatók, beleértve a boncolást és endoszkóposan nézve.
Az öt lebeny az elülső lebeny vagy az isthmus; a hátsó lebeny; a jobb és a bal oldalsó lebeny, valamint a középső vagy középső lebeny. A prosztata lebenyei A prosztata zónái Vér és zónák a prosztata a prosztata A prosztata az alsó vezikuláris artériaa belső pudendalis artéria és a középső rektális artériákon keresztül kap vért.
Az alsó vezikulum és a középső rektális artériák is gyakran együttesen erednek a belső iliac artériákból.
A hólyagba való belépéskor az alsó vezikuláris artéria húgycső ággá hasad, amely ellátja a húgycső prosztatáját; és egy kapszulaág, amely a kapszula körül mozog, és kisebb ágai vannak, amelyek a prosztatába perforálódnak. A prosztata vénái hálózatot alkotnak - a prosztata vénás plexusátelsősorban annak elülső és külső felülete körül. Ez a hálózat a pénisz mély hátsó vénájából is vért fogadés ágakon keresztül kapcsolódik a vezikuláris plexushoz és a belső pudendalis vénákhoz.
A vénák a vezikulusmajd a belső iliacus vénákba áramlanak. A prosztata nyirokelvezetése a terület elhelyezkedésétől függ. A vas deferenst körülvevő edények, a szemedő vezikulumának néhány edénye és a prosztata hátsó felszínéről származó edény a külső csípő nyirokcsomókba áramlik.
Néhány szeminális vezikuláris erek, prosztataerek és az elülső prosztata edényei a belső csípő nyirokcsomókba áramlanak. Maga a prosztata edényei is az obturatorba és a sacralis nyirokcsomókba áramlanak.
Kép, amely a külső csípő nyirokcsomókat és azok helyzetét mutatja a külső csípő artéria és véna körül Mikroanatómia Micrograph jóindulatú prosztata mirigyek korpuszok amylaceában. A prosztata mirigyes és kötőszövetből áll. Magas oszlop alakú sejtek alkotják a mirigyek bélését hámját. Ezek egy réteget alkotnak, vagy zónák a prosztata.
A hám nagymértékben változó, és alacsony kuboidális vagy lapos sejtek területei is jelen lehetnek, átmeneti hám a hosszabb csatornák külső régióiban. A mirigyekből annyi tüsző képződik, amelyek a csatornákba és az azt követő 12—20 főcsatornába ereszkednek. Van még kis mennyiségű lapos sejt, amely a mirigyek alapmembránjai mellett ül és őssejtként működik. A prosztata kötőszövete rostos szövetből és simaizomból áll.
A rostos szövet elválasztja a mirigyet lobulákra. A mirigyek között is ül, és véletlenszerűen orientált simaizom kötegekből áll, zónák a prosztata folyamatosak a hólyaggal.
Idővel a mirigyben felhalmozódnak a corpora amylacea nevű megvastagodott váladékok. Körülbelül ilyen gén specifikusabban expresszálódik a prosztatában, körülbelül 20 gén nagymértékben prosztata-specifikus.
A megfelelő specifikus fehérjék a prosztata mirigy mirigy- és szekréciós sejtjeiben expresszálódnak, és olyan funkciókkal rendelkeznek, amelyek fontosak a sperma jellemzői szempontjából. Néhány prosztata-specifikus fehérjepéldául a prosztata-specifikus antigén PSA és a prosztata-sav-foszfatáz.
A prosztata megbetegedéseiről
Fejlődés További információk: A reproduktív rendszer fejlesztése A fejlődő embrióa hátsó végén fekszik egy inpouching úgynevezett kloáka. Ez, mint a negyedik, hogy a hetedik héten, oszlik szét urogenitális szinusz és a kezdetei a anális csatornaegy falképző e között a két inpouchings úgynevezett urorectal septum.
Az urogenitális sinus három részre oszlik, a középső rész képezi a húgycsövet; a felső rész a legnagyobb és a húgyhólyaggá válikmajd az alsó rész az embrió biológiai nemétől függően változik.
A húgycső prosztata része az urogenitális sinus középső, kismedencei, endodermális eredetű részéből alakul ki. Az embrionális élet harmadik hónapjának vége körül a kinövések a húgycső prosztata részéből származnak, és a környező mesenchimává nőnek. A húgycső ezen részét bélelő sejtek differenciálódnak a prosztata mirigyes hámjába.
A kapcsolódó mesenchyme differenciálódik zónák a prosztata sűrű kötőszövetbe és a prosztata simaizomba. A mesenchymea húgycső és a Wolffian csatornák kondenzációja a felnőtt prosztatát eredményezi, amely egy összetett szerv, amely több szorosan összeolvadt mirigyes és nem mirigyes komponensből áll.
A megfelelő működéshez a prosztatának férfi hormonokra androgénekre van szüksége, amelyek felelősek a férfi nemi jellemzőkért. A fő férfi hormon a tesztoszteronamelyet főleg a herék termelnek. A tesztoszteron metabolitja, a dihidrotesztoszteron DHT döntően szabályozza a prosztatát.
Gyakori megbetegedések
A prosztata mirigy idővel megnő, az élet negyedik évtizedéig. Funkció A prosztata folyadékot választ ki, amely a sperma részévé válik. A sperma a hímek által a szexuális reakció során kibocsátott ejakulált folyadék. Zónák a prosztata sperma kibocsátott, továbbításra kerül a vas deferens a hím húgycsőbe keresztül ejakulációs csatornákatamelyek beleesnek a prosztata.
A magömlés a sperma kiürítése a húgycsőből. A sperma a húgycsőbe kerül a vas deferens és a szemes vezikulák simaizomának összehúzódása után, elsősorban a hüvelyi pénisz ingerlését követően. A stimuláció a belső pudendalis idegeken keresztül idegjeleket küld a gerinc felső ágyékához ; az összehúzódást okozó idegjelek a hipogasztrikus idegeken keresztül hatnak.
A húgycsőbe való bejutás után a magfolyadékot a bulbocavernosus izom összehúzódása okozza. A prosztata szekréciói közé tartoznak a proteolitikus enzimeka prosztata savas foszfatáza fibrinolizina cink és a prosztata-specifikus antigén. A szeminális vezikulák váladékával együtt ezek alkotják a sperma fő folyékony részét.
Néhány férfi csak a prosztata mirigy stimulálásával érheti el az orgazmustmint például a prosztata masszázs vagy az anális közösülés. Klinikai jelentőség Gyulladás Mikrográf, amely a prosztatagyulladás gyulladását mutatja. Nagy mennyiségű sötétebb sejt látható, amelyek a leukocitákat reprezentálják. A kép bal oldalán egy gyulladás nélküli terület látható.
Fő cikk: Prostatitis Prosztatagyulladás van gyulladás a prosztata.
Okozhatja baktériumok okozta fertőzés vagy más nem fertőző okok. A prosztata gyulladása fájdalmas vizeletet vagy magömlést, ágyéki fájdalmat, vizeletürítési nehézségeket vagy alkotmányos tüneteketpéldául lázat vagy fáradtságot okozhat. Gyulladáskor a prosztata megnagyobbodik és gyengéd, amikor megérinti a zónák a prosztata végbélvizsgálat során. A bűnös baktériumok szaporodhatnak a vizeletkultúrában.
Az akut prosztatagyulladást és a krónikus bakteriális prosztatagyulladást antibiotikumokkal kezelik. A krónikus nem bakteriális prosztatagyulladást vagy a férfi krónikus kismedencei fájdalom szindrómát számosféle módszerrel kezelik, beleértve az alfa-blokkolókata nem szteroid gyulladáscsökkentőket és az amitriptilintaz antihisztaminokat és más szorongásoldókat.
Egyéb, nem gyógyszeres kezelés lehet a fizikoterápiaa pszichoterápiaaz idegmodulátorok és a műtét. Újabban a kiváltó pont és a pszichológiai terápia kombinációja hatékonynak bizonyult a III. Kategóriás prosztatagyulladás esetében is. Megnagyobbodott prosztata Digitális végbélvizsgálat végezhető annak vizsgálatára, hogy mekkora a prosztata, vagy ha a prosztata gyengéd ami gyulladásra utalhat.
Nyomtatás A prosztata a húgyhólyag és a végbél között elhelyezkedő mirigyes szerv. Körülöleli a húgycsövet, azt a vezetéket, amelyen keresztül a vizelet a húgyhólyagból a hímvesszőn keresztül kiürül. Szövettanilag simaizom sejtekből és mirigyhámból épül fel, melyet fibrozus tok vesz körül.
A húgycsövet megnyomó prosztatarák diagramja, amely tüneteket okozhat Fő cikkek: Prosztatomegalia és jóindulatú prosztata hiperplázia A megnagyobbodott prosztatát prostatomegáliának nevezika jóindulatú prosztata hiperplázia BPH a leggyakoribb ok. Idősebb férfiaknál nagyon gyakori.
A prosztata alakja és megjelenése a rák indikátora lehet
Gyakran diagnosztizálják, amikor a prosztata megnagyobbodik olyan pontig, ahol a vizelés megnehezül. A tünetek közé tartozik a gyakori vizelési szükséglet vizelési gyakoriság vagy az induláshoz szükséges idő vizelési tétovázás. Ha a prosztata túl nagyra nő, összeszoríthatja a húgycsövet és akadályozhatja a vizelet áramlását, fájdalmasá és nehézzé, vagy szélsőséges esetben teljesen lehetetlenné téve a vizeletet, vizeletretenciót okozva.
Idővel a krónikus retenció a hólyag növekedését okozhatja, és a vizelet visszafolyását okozhatja a vesékben hidronephrosis. A BPH gyógyszeres kezeléssel, minimálisan invazív eljárással vagy szélsőséges esetekben a prosztatát eltávolító műtéttel kezelhető. Általában a kezelés gyakran egy alfa-1 adrenerg receptor antagonista gyógyszerrel kezdődik, mint például a tamszulozinamely csökkenti a prosztatán áthaladó húgycsőben található simaizom tónusát, megkönnyítve ezzel a vizelet átjutását.
- Betegtájékoztató a prosztatarákról
- Prosztatagyulladás és agglutináció
- A prosztata A prosztata dülmirigy a húgyhólyag bázisa hólyagalap és a medencefenéki izomzat között elhelyezkedő mirigyes szerv, mely körülveszi a húgyhólyag közeli proximális húgycsőszakaszt.
- Hogyan kell kezelni a pangásos krónikus prosztatagyulladást
- Prosztatagyulladás, hogyan lehet eltávolítani a gyulladásos folyamatot
- Gyertyák belladonna prosztatagyulladásból
- Tegyünk jót a szívünkkel!
A tartós tünetekkel bíró embereknél fontolóra lehet venni az eljárásokat. Az ilyen esetekben a leggyakrabban alkalmazott műtét a prosztata transzuretrális reszekciójaamelyben a húgycsövön keresztül egy eszközt helyeznek be a prosztata szövet eltávolítására, amely a húgycső felső részére nyomja, és korlátozza a vizelet áramlását. A minimálisan invazív eljárások magukban foglalják a prosztata transzuretrális tűtörlését és a transzurethralis mikrohullámú hőterápiát.
Ezeket a járóbeteg-kezeléseket egy ideiglenes stent behelyezése követheti, a normális önkéntes vizelés lehetővé tétele érdekében, anélkül, hogy súlyosbítanák az irritatív tüneteket. Rák Fő cikk: Prosztata rák A prosztatarák az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban, Észak-Európában és Ausztráliában az idős férfiak egyik leggyakoribb rákos megbetegedéseés az idős férfiak jelentős halálozási oka világszerte. Gyakran az embernek nincsenek tünetei; amikor előfordulnak, a tünetek magukban foglalhatják a vizelet gyakoriságát, sürgősségét, tétovázását és a BPH-val kapcsolatos egyéb tüneteket.
A digitális rektális vizsgálat és a prosztata specifikus antigén PSA szintjének mérése általában az első vizsgálat a prosztatarák ellenőrzésére. A PSA-értékeket nehéz értelmezni, mert a rák nélküli személyekben magas érték lehet, a rákos betegeknél pedig alacsony érték. A tesztelés következő formája gyakran biopszia készítése a tumor aktivitásának és invazivitásának felmérésére.
Az általános populációban a széles körű szűrővizsgálatokkal történő túlzott diagnózis jelentős kockázata miatt a prosztatarák szűrése ellentmondásos. A csak a prosztatában jelenlévő prosztatarákot gyakran vagy a prosztata műtéti eltávolításával, vagy sugárterápiával, vagy jód vagy palládium kis radioaktív részecskék behelyezésével kezelikúgynevezett brachyterápia.
A test más részeire átterjedt rákot általában hormonterápiával is kezelik, hogy megfosztják a daganatot a nemi hormonoktól androgénekamelyek serkentik a zónák a prosztata. Ezt gyakran GnRH-analógok vagy olyan szerek alkalmazásával hajtják végre, amelyek blokkolják az androgének által befolyásolt receptorokat, például a bikalutamidot ; esetenként a herék műtéti eltávolítását is elvégezhetik.
A hormonális kezelésre nem reagáló vagy a kezelés után előrehaladott rákot kemoterápiávalpéldául docetaxellel lehet kezelni. Radioterápia alkalmazható a csontos elváltozásokkal járó fájdalmak kezelésére is.
Néha eldőlhet, hogy nem kezelik a prosztatarákot.
- Magyar Onkológusok Társasága - A prosztata megbetegedéseiről
- A prosztatagyulladás kezelése sportoló férfiaknál
- In: Uroonkológia.
- Testgyakorlat a prosztatagyulladás kezelésére
- Kimutatható vagy nem prosztatagyulladás
- A prosztatagyulladás gyakorlása lehetetlen
- A prosztata alakja és megjelenése a rák indikátora lehet
Ha a rák kicsi és lokalizált, dönthet úgy, hogy időközönként figyelemmel kíséri a rák aktivitását "aktív megfigyelés"és elhalasztja a kezelést. Ha egy személy gyengesége vagy egyéb egészségügyi körülményei vagy okai miatt a várható élettartama tíz évnél rövidebb, akkor a kezelés hatása meghaladhatja a vélt előnyöket.
Sebészet Fő cikk: Prostatectomia Műtéti eltávolítása a prosztata nevezik prostatectomiánés általában történik, mint a kezelés a rák korlátozódik a prosztata, vagy a prosztata megnagyobbodása.
Ha elkészült, nyílt műtétként vagy laparoszkópos kulcslyuk műtétként végezhető. Ezeket általános érzéstelenítésben végezzük.
A rák kezelése zónák a prosztata radikális prosztatektómiaami azt jelenti, hogy a maghólyagokat eltávolítják, és a vas deferenseket is lekötik. A prosztata egy része eltávolítható a húgycsőből is, az úgynevezett prosztata transzurethralis reszekciójának TURP.
- A prosztata betegségei | TermészetGyógyász Magazin
- Я уже говорил слова через компьютер люком на крыше страны, оказались вынужденными.
- A prosztatagyulladás elsősegély-kezelése
- OTSZ Online - A prosztata alakja és megjelenése a rák indikátora lehet
- До апельсиновых деревьев исправления тихо.
- A krónikus prosztatagyulladás veszélyes
- Prosztata - Prostate - heinekenmartfuert.hu
- Prosztatagyulladás ébredése
Nyílt műtét során egy vágás, hogy készül a gátvagy azon keresztül olyan megközelítés, amely magában foglalja a vágás a középvonal a köldök a szeméremcsont. A nyílt műtét előnyben részesíthető, ha gyanú merül fel a nyirokcsomók érintettségéről, és azokat egy eljárás során el kell távolítani vagy biopsziára kell helyezni.
A perineális megközelítés nem jár nyirokcsomó-eltávolítással, és kevesebb fájdalmat és gyorsabb gyógyulást eredményezhet egy műtét után. A TURP eljárás során a péniszen keresztül a húgycsőbe behelyezett csövet és valamilyen formájú hőt, áramot vagy lézert használnak a prosztata szövet eltávolítására.
Az egész prosztata eltávolítható.
A műtét miatt kialakuló szövődmények közé tartozik a vizeletinkontinencia. Merevedési zavar az idegek károsodása miatt a műtét során, különösen, ha a rák nagyon közel áll az idegekhez.
A sperma magömlése nem fog bekövetkezni az orgazmus során, ha a vas deferenseket lekötik, és eltávolítják a herékhólyagokat, például radiális prosatectomia során. Ez azt jelenti, hogy az ember terméketlen lesz.
Néha előfordulhat, hogy az orgazmus nem fordulhat elő, vagy fájdalmas lehet. A pénisz hossza megváltozhat, ülő prosztatagyulladás kezelése a húgycső prosztatán belüli részét is eltávolítják. A műtét zónák a prosztata általános szövődmények is kialakulhatnak, például fertőzésekvérzésa közeli szervek vagy a has akaratlan károsodása, valamint vérrögképződés.
Történelem A prosztatát először hivatalosan Niccolò Massa velencei anatómus ban azonosította az Anatomiae libri introductorius Bevezetés az anatómiába ba, Andreas Vesalius flamand anatómus pedig ban a Tabulae anatomicae sex-ben hat anatómiai táblázat illusztrálta.
Massa "mirigyes húsként jellemezte" a hólyag nyakát nyugtatja ", és Vesalius mint" mirigy test ". A kifejezést azonban legalább ben Ambroise Pare francia sebész használta. Abban az időben Du Laurens leírta, hogy mi tekinthető szervpárnak nem az egyetlen kétkaréjos szervnekés a használt latin prostatae kifejezés félrefordította az ókori görög szó kifejezését, amelyet a maghólyagokparasztatai ; Nagyon gyorsan megszabadulok a prosztatagyulladástól azt állították, hogy az ókori Görögország és Róma sebészeinek legalább a prosztatát anatómiai entitásnak kellett tekinteniük.
A prostatae kifejezést a nyelvtanilag helyes prostator egyes szám és a prostatores többes szám helyett azért vették, mert az ókori görög kifejezés nemét nőnek vették, amikor valójában férfi volt. Az a tény, hogy a prosztata egy és nem két szerv volt, a Az Everard Home ben készült "Gyakorlati megfigyelések a prosztata mirigy betegségeinek kezeléséről" című monográfiája zónák a prosztata szerepet játszott a prosztata történetében a prosztata anatómiai részeinek, köztük a középső lebenynek a leírásával és megnevezésével.
A prosztata öt lebenyének ötletét Oswald Lowsley amerikai urológus ben végzett anatómiai tanulmányai nyomán népszerűsítették. John E. McNeal ban vetette fel először a "zónák" gondolatát; McNeal megállapította, hogy egy felnőtt prosztata viszonylag homogén vágott felülete semmiképpen sem hasonlított "lebenyekre", és ezért a "zónák" leírásához vezetett. A prosztatarákot először John Adams sebész írta le ban a London Medical and Chiurgical Society-nek mondott beszédében, amelyet a A prosztatarákot kezdetben ritka betegségnek tekintették, valószínűleg a rövidebb várható élettartam és a A prosztatarák első kezelési módjai a vizeletelzáródást enyhítő műtétek voltak.
Samuel David Gross nevéhez fűződik a prosztatektómia zónák a prosztata említése, mivel "túl abszurd ahhoz, hogy komolyan szórakoztassák". A prosztatarák radikális perineális prosztatektómia első eltávolítását ben Hugh H. Young hajtotta végre a Johns Hopkins Kórházban ; a mirigy részleges eltávolítását Theodore Billroth végezte ben. A prosztata transzuretrális reszekciója TURP a radikális prosztatektómiát váltotta fel az obstrukció tüneti enyhítésére a A radikális retropubikus prosztatektómiát ban fejlesztette ki Patrick Walsh.
Huggins olyan tanulmányokat publikált, amelyekben ösztrogént használt a metasztatikus prosztatarákban szenvedő férfiak tesztoszterontermelésének megakadályozására. A "kémiai kasztrálás " ez a felfedezése elnyerte Huggins os fiziológiai vagy orvosi Nobel-díját.
Schally és Roger Guillemin határozta megakik mindketten elnyerték az es fiziológiai vagy orvosi Nobel-díjat ezért a munkáért.
Ezt követően a GnRH receptor agonistákat, például a leuprorelint és a goserelint fejlesztették ki és használták prosztatarák kezelésére. A prosztatarák sugárterápiáját először a A külső sugárterápia egyre népszerűbb lett, mivel a A beültetett magokkal végzett brachyterápiát prosztatarák esetén először ban írták le.
A prosztatarák szisztémás kemoterápiáját először az es években tanulmányozták. A ciklofoszfamid és az 5-fluorouracil kezdeti adagolási rendjét többféle kezelés is gyorsan összekapcsolta számos egyéb szisztémás kemoterápiás gyógyszer alkalmazásával.
Más állatok A prosztata csak emlősökben található meg. A hím erszényesek prosztata mirigyei arányosan nagyobbak, mint a placenta emlősöké. Nem található xenarthrans félékhangyászokés armadillosmenyétfélék Martensborzés vidrakloákásokés marsupial mol ; az zónák a prosztata kettő helyett egyszerűbb kloakális mirigyek vannak, amelyek ellátják funkciójukat.
A prosztata szerkezete változó, a tubuloalveolaristól mint az embereknél az elágazó tubulusig terjed. A mirigy különösen jól fejlett kutyáknál, rókáknál és kanoknál, bár más emlősöknél, például a bikáknál, kicsi és nem feltűnő lehet.
